Iedere inwoner van Nederland is verplicht om een ziektekostenverzekering af te sluiten. Dit zorgt ervoor dat wanneer je klachten krijgt die medisch van aard zijn, je te allen tijde in aanmerking komt voor professionele zorg en dus geholpen kunt worden bij jouw klachten. Medische hulp zoals bijvoorbeeld een medicijn, operatie of psychische zorg, kan al snel flink in de kosten lopen en is voor veel mensen niet direct betaalbaar op het moment dat ze dit nodig hebben. Om deze reden is het afsluiten van een ziektekostenverzekering in Nederland verplicht. Dit zorgt ervoor dat je voor de belangrijkste zorg alleen het vooraf vastgestelde bedrag van jouw eigen risico hoeft te betalen. Jouw verzekeringsmaatschappij betaalt de rest voor je. Maar wat zit er nu eigenlijk allemaal in het basispakket? Oftewel: waarvoor ben jij verzekerd vanuit de verplichte zorgverzekering? Wij vertellen het je in dit artikel.
Wie bepaalt het basispakket van mijn zorgverzekering?
Het basispakket van de verplichte zorgverzekering omvat de belangrijkste zorg. Wat precies valt onder de belangrijkste zorg, wordt bepaald door de Nederlandse overheid. Jaarlijks wordt door hen bekeken welke zorg belangrijk is en in niet kan worden betaald door een individu alleen. Het zorgstelsel zorgt ervoor dat jij, als je belangrijke medische hulp nodig hebt die binnen het basispakket valt, alleen de kosten van jouw eigen risico betaalt. Alle kosten boven het eigen risico worden betaald door jouw verzekeraar. Hoewel de inhoud van het basispakket dus door de overheid wordt bepaald, kunnen de kosten voor een basisverzekering per verzekeraar verschillen. Deze verschillen zitten met name in het aantal zorgaanbieders waarmee de verzekeraar contracten heeft afgesloten en de vergoeding die geldt als jij gebruik wilt maken van een zorgverlener waarmee jouw verzekeraar geen afspraken heeft gemaakt. De zorgverzekering dekt alleen particulieren. Als jij als werknemer in de ziektewet beland, is de ziekteverzuimverzekering van jouw werkgever van toepassing.
Wat zit er allemaal in het basispakket zorgverzekering?
Zoals hiervoor genoemd wordt de inhoud van het basispakket zorgverzekering bepaald door de Nederlandse overheid en omvat dit alleen de door hen aangemerkte belangrijkste zorg. Hieronder vallen bijvoorbeeld een bezoek aan de huisarts, het ziekenhuis en sommige medicijnen die je kunt halen bij de apotheek. Het Nederlandse zorgpakket is erg uitgebreid. Zo worden bijvoorbeeld ook psychische hulp (vanuit de basis ggz), tandartskosten voor kinderen tot 18 jaar, fysiotherapie en dieetadvies vanuit het basispakket vergoed. Het zorgstelsel is zo opgesteld dat wij met zijn allen bijdragen aan de meest voorkomende belangrijke zorg. Het kan dus zo zijn dat jij meebetaalt aan zorg die je op dit moment niet nodig hebt, bijvoorbeeld aan kraamzorg voor jonge moeders of specialistische zorg voor ouderen. Andersom geld natuurlijk dat deze groep ook meebetaalt aan de zorg die jij nodig hebt en die voor hen niet direct van toepassing is.
Ben jij benieuwd welke zorgverzekering je moet kiezen? Lees hier 3 handige tips!
